近日，陕西省核工业二一五医院心内二科成功为一位卵圆孔未闭的患者实施卵圆孔未闭封堵治疗，完美“补心堵洞”，解除了患者长达20年的心悸、头痛症状。

43岁的王女士受胸闷、心悸、头痛困扰长达20年之久，半个多月前，因症状再次加重，王女士在家人陪同下来到二一五院心内二科就诊。入院后，何亚军主任团队立即为其完善检查，发泡试验显示：阳性。食道心脏超声示：房水平左向右分流，即卵圆孔未闭。

卵圆孔未闭是一种常见的先天性心脏病，大多数患者没有明显症状，但部分患者可能会出现心悸、气促、头痛等症状。卵圆孔未闭可能导致心脏负荷加重，引发心律失常、肺动脉高压等并发症，严重时可影响生活质量甚至生命安全。

何亚军主任在组织科室医护团队讨论后，及时与患者本人及家属沟通，最终确定了治疗方案，并与何勇主任医师成功为王女士施行介入手术治疗。术中，在无菌技术操作下穿刺右侧股静脉置入6F鞘管，经导丝导引将封堵器经鞘管送至卵圆孔未闭处封堵。在封堵器通过鞘管进入并在心房面打开的即刻、封堵伞释放前行胸超声评估，确认位置正确且对周边组织未产生影响时即刻释放封堵器，而后心脏超声再次评估封堵器位置良好、无残余分流，成功顺利完成封堵手术。

术后，王女士无明显不适，生命体征平稳。辛雅雅护士长带领护理团队及时查看穿刺部位有无渗血，时刻监测血压、心率，同时指导患者术侧肢体活动。在精心治疗与护理下，王女士恢复良好，头痛症状消失，彻底摆脱了长达20年的病痛困扰。

卵圆孔未闭介入封堵术的开展，大幅度提高了区域内先天性心脏病介入诊治水平，标志着我院心内二科团队在诊治结构性心脏病治疗（先心病介入）方面再次实现突破，为区域内先天性心脏病患者带来福音。二一五医院心内二科将不断提升医疗技术水平，不断探索和拓展新的治疗手段，为患者提供更加全面、精准、创新的医疗服务。

科普时间

什么是卵圆孔未闭？

卵圆孔是胎儿时期重要的正常生理通道之一。婴儿出生时，随着第一声啼哭，左心房压力升高，第一房间隔与第二房间隔渐渐接近而粘合，第二房间孔被第二房间隔完全掩盖。大多数情况下都能在1年内自然融合，如果超过3岁还未融合，即为卵圆孔未闭（PFO）。

临床表现：

开放的卵圆孔可能会导致脑卒中、反复发作的短暂性脑缺血，偏头痛、头晕、晕厥、低氧血症、减压病等一系列临床疾病及症状。卵圆孔未闭可增加血凝块从右心系统进入左心系统，从而进入动脉循环造成体循环栓塞的风险，这种常被称作反常栓塞。

若无明显诱因出现头疼、呕吐等不适，特别是年轻人无高血压、高血脂、高血糖等相hy590海洋之神诱因出现脑梗塞的，一定要警惕卵圆孔未闭的存在。必须及时就医，尽快接受治疗。

治疗方法：

该病治疗有药物治疗、介入封堵治疗、外科手术治疗。如今介入封堵治疗已经被大量循证医学证据证明优于单纯药物治疗。

陕西省核工业二一五医院心内二科是国家级胸痛中心、房颤中心、心衰中心、高血压中心，科室开展有以下优势项目：

一、冠状动脉病：常规开展急性心梗急诊血运重建，各种疑难、复杂病变病例的血运重建术或在光学相干断层成像（OCT）、血管内超声（IVUS）、冠状动脉血流储备分数（FFR）辅助下精准介入手术及功能学评估。

二、心律失常射频消融术：除传统二维室上性心动过速消融外，广泛开展了三维标测下房速、房扑、房颤、室早、室速的消融术。

三、永久起搏器植入：单腔、双腔、三腔起搏器（CRT、CRT-D），埋藏式心律转复除颤器（ICD）。

四、主动脉夹层、动脉瘤覆膜支架腔内隔绝及修复术。

五、先天性心脏病（房缺、室缺、动脉导管未闭等）介入封堵。

六、肥厚型心肌病化学消融术。

七、左心耳封堵、经导管主动脉瓣置换术（TAVI）。