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小小韧带是元凶,妙手仁心除顽疾

中弓韧带压迫综合症是一种较为罕见的疾病,又称为腹腔动脉压迫综合症,可造成顽固性上腹部疼痛,伴有恶心,呕吐和体重减轻等。近日,二一五医院普外三科成功救治一例正中弓韧带压迫综合征伴腹腔干动脉瘤患者,标志着医院再次拓展罕见疾病的外科手段。

患者是一位35岁的女性,反复腹部疼痛半年,近2月体重减轻10多斤,就诊于当地多家三甲医院无明显效果。患者家属曾就诊于二一五医院普外三科,对科室诊疗技术十分认可,抱着试一试的心态,来到普外三科就诊。沈乃营教授团队对病情反复评估,考虑小肠及血管疾病可能,行小肠CTE检查时发现了中弓韧带压迫综合征的重要影像学证据,这一综合征临床上可以导致顽固性腹痛,结合患者临床表现,考虑系中弓韧带压迫所致,而针对中弓韧带综合征的治疗国内鲜有医院开展,诊断更是需谨慎严格,经血管介入科、精神心理科、影像科等多学科会诊,同时给予血管活性药物行诊断性治疗,最终确认中弓韧带是元凶。

随后,沈乃营教授团队经充分术前评估,进行了我院首例腹腔镜探查、中弓韧带松解、腹腔神经节切除术,手术在全麻下如期进行,沈乃营教授团队凭借其纯熟手术技术,对中弓韧带进行了切断与松解。手术历时短,手术过程顺利。在所有人的期盼中,患者术后恢复顺利,腹痛症状彻底消失,脸上终于泛出久违的笑容,术后一周顺利出院。

二一五医院肝胆外科是陕西省重点专科,同时也是咸阳地区肝胆普外专业质控中心。近年来,沈乃营教授团队相继开展了咸阳市首例完全腹腔镜下胰十二指肠切除术、腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术、腹腔镜下半肝切除术、全腹腔镜胃癌根治术(全胃、远端胃),全腹腔镜下肝门部胆管癌切除、复杂胆道成型、胆肠吻合术、腹腔镜下全结肠切除术、腹腔镜结肠癌notes手术、单孔腹腔镜左半肝切除,单孔腹腔镜胃癌、直肠癌根治术等高难度手术,多项技术填补咸阳市空白,大大促进了咸阳地区腹部微创外科水平的整体发展,引领肝胆普通学科发展方向。