1个多月前，36岁的的孕妇赵女士，来到陕西省核工业二一五医院产科就诊，和普通的孕妇不同，赵女士13年前因“腹壁重度坏死性筋膜炎”在我院普外科住院治疗4个月，当时病情危重，性命攸hy590海洋之神，经多次手术、抢救后虽治愈，但术后胸壁、腹壁及腹股沟区瘢痕巨大，腹壁菲薄。而妊娠期间腹壁伤口再次破裂的风险较大，赵女士一直未敢备孕，两次妊娠均放弃。考虑到自己已36岁高龄，此次冒着巨大风险受孕，来院就诊时已33周+。产科主任郭莉立即联系超声科，测量腹壁厚度，明确病情程度，并详细制定个体化合理化产检方案，确保母儿的安危。

3周前，孕34周余的赵女士因频繁出现右下腹瘢痕处疼痛，再次来到郭莉主任门诊，孕期及产褥期免疫力低下，随时有感染复发可能，为安全起见，郭莉主任立即将其收住院。住院后积极给予促胎肺成熟治疗，监测胎心胎动情况，行腹壁超声提示：右侧腹腹壁弥漫性变薄，右上腹瘢痕处腹壁厚度约0.5cm，右下腹瘢痕处腹壁厚度0.7cm，左侧腹壁厚约2.2cm。遂联系医务科组织MDT多学科讨论，一同制定手术方案及时机。经烧伤整形科、普外三科、麻醉科、新生儿科，各科室讨论，建议剖宫产终止妊娠相对安全，考虑患者腹壁菲薄厚度，无法妊娠至足月，需提前终止。

在充分完善相hy590海洋之神术前检查及准备后，09月27日，郭莉主任团队为赵女士进行了子宫下段剖宫产术，术中可见患者腹壁明显变薄，右侧腹直肌缺如，盆腹腔粘连明显，09:05分成功剖宫产取出一健康男婴，手术过程顺利，母子平安。在医护人员的精心护理下，赵女士术后恢复顺利，无不适症状，术后5天出院。

延伸阅读

什么是坏死性筋膜炎？ 是一种以广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。本病是多种细菌的混合感染，其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。起病急，早期局部体征常较隐匿而不引起患者注意，24小时内可波及整个肢体，病人可出现片状红肿、疼痛、局部血性水泡、奇臭的血性渗液等，累及全身时，疾病早期，局部感染症状尚轻，患者即有畏寒、高热、厌食、脱水、意识障碍、低血压、贫血、黄疸等，严重时全身中毒症状。若未及时救治，可出现弥漫性血管内凝血和中毒性休克。

本病的特点：1.起病急、发展迅速、破坏力强、病死率高等特点，临床进展迅速，死亡率较高。2.局部体征和全身症状的轻重不相称---是本病的主要特征。

坏死性筋膜炎很常见吗？ 坏死性筋膜炎是一种少见的，具有突发性、致死性，且以皮下筋膜和皮下组织广泛坏死为主要特征的严重的化脓性感染，死亡率约12%-35%。

会累及哪些部位及器官？ 坏死性筋膜炎的发病一般以下肢多见，也可集中于肛周、腹壁、会阴、背、臀部和颈部等全身多处部位，所以当这类部位出现了红斑、肿胀，按压后疼痛，皮肤有含血的大疱，有发热、晕厥等症状，都建议尽快就医进行治疗。

能治愈吗？会复发吗？ 坏死性筋膜炎完全无法自愈，确诊后需尽快治疗。由于坏死性筋膜炎是一种罕见的进行性感染的疾病，会感染并破坏筋膜，进而造成全身中毒症状，所以，当患者确诊坏死性筋膜炎，需要尽快展开治疗。治愈后有复发可能。

可以预防的因素：1.在日常生活中一定要做到劳逸结合，避免经常做重体力劳动，干完活以后，一定要让身体得到充分休息；2.注意身体的保暖工作，天气变凉以后一定要及时增添衣物；3.在饮食上营养要搭配合理，避免吃一些刺激性较强的食物。